俄羅斯研發(fā)新型止血材料 不僅止血還具有明顯抗菌活性 

       9月22日消息：俄羅斯門捷列夫化工大學(xué)用殼聚糖、藻酸鹽兩種生物聚合物和銀納米顆粒合成了一種新材料，不僅可以有效止血，還具有明顯抗菌活性。相關(guān)研究成果近日發(fā)表在《國(guó)際高分子材料與高分子生物材料》上。

       俄羅斯科研人員提出一種含有三種成分的新止血材料，藻酸鹽、殼聚糖（分別從藻類和甲殼動(dòng)物的殼中提?。┖豌y納米顆粒。銀納米顆粒不是用標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)方法獲取，而是通過(guò)生物合成方法，通過(guò)在富含銀離子的環(huán)境中生長(zhǎng)的蘑菇制成。

       “在藻酸鹽基礎(chǔ)上制成水凝膠，是一種不溶于水的海綿，能夠吸收和釋放大量液體。”論文作者、門捷列夫化工大學(xué)副教授瑪麗亞·戈?duì)柤狙涌票硎荆?ldquo;要讓這些海綿不溶于水，需要用交聯(lián)劑使其結(jié)構(gòu)交聯(lián)，而交聯(lián)劑通常是各種有毒化學(xué)劑，我們換成了殼聚糖。它與藻酸鹽結(jié)合形成凝膠，在浸入溶液時(shí)也能保持穩(wěn)定。此外，殼聚糖具有抗菌作用，可促使血液成分結(jié)合，使傷口愈合。最后，銀納米顆?？稍鰪?qiáng)凝膠的抗菌作用?？偠灾?，我們獲得了一種生物相容性高且抗菌效果顯著的止血材料。”

       “瑪麗亞·戈?duì)柤狙涌品Q，合成的凝膠看起來(lái)像一塊5厘米厚的多孔海綿，可用于開(kāi)放性傷口，快速止血，同時(shí)防止感染。此外，它還能夠吸收從傷口流出的大量液體，同時(shí)保持其機(jī)械穩(wěn)定性，在外科醫(yī)生需要進(jìn)行手術(shù)并縫合傷口時(shí)，則可輕松將這種海綿去除。

       合適的止血材料能明顯縮短手術(shù)時(shí)間，對(duì)創(chuàng)傷或術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。在選擇止血材料時(shí)應(yīng)當(dāng)多方面綜合考慮，包括出血部位，術(shù)腔形態(tài)大小，止血愈創(chuàng)紗對(duì)不同滲/出血情況的填塞要求，不同止血材料的止血機(jī)制，與機(jī)體的相容性，患者的凝血功能和經(jīng)濟(jì)條件等。

       纖維蛋白膠類能形成纖維蛋白凝塊黏附于創(chuàng)面，可以減少創(chuàng)面血腫形成的機(jī)會(huì)，適用于腹膜后出血，腹腔臟器出血的止血。氧化再生纖維素類具有抑菌和防止術(shù)后粘連的作用，適用于腹腔內(nèi)臟器的止血，但在神經(jīng)外科的手術(shù)中應(yīng)避免使用。α-氰基丙烯酸酯類同樣具有很強(qiáng)的黏附作用，還可以填塞組織缺損部位，刺激肉芽組織生長(zhǎng)，因此使用于皮膚損傷患者。止血明膠在吸收血液后體積迅速膨脹，壓迫周圍組織，應(yīng)避免在靠近神經(jīng)或空間狹小的部位使用。微纖維膠原止血過(guò)程需要血小板參與，不適用于血小板缺乏癥患者。

       理想的止血材料應(yīng)具備以下特點(diǎn)：止血迅速、無(wú)毒性、無(wú)抗原性、不增加感染概率、不影響組織愈合、價(jià)格便宜。但是目前尚無(wú)這種理想材料，止血愈創(chuàng)紗生產(chǎn)商因此開(kāi)發(fā)出新一代的快速止血和功能性止血材料勢(shì)在必行，只要這樣才能適應(yīng)更高的手術(shù)要求，為人類健康提供良好保障。

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